ТЕТРАДА ЭЙЗЕНМЕНГЕРА

Тетрада Эйзенменгера напоминает тетраду Фалло, однако сужения легочной артерии при этом пороке сердца не встречается, чаще наблюдается расширение легочной артерии.

Клиническая картина заболевания напоминает тетраду Фалло, однако имеются некоторые особенности, придающие этому пороку своеобразный характер. Цианоз наступает позже, чем при тетраде Фалло, он появляется к 3-4 годам жизни, постепенно усиливаясь с возрастом. Цианоз при этом пороке сердца обусловлен склерозом мелких сосудов легких.

Диагноз заболевания подтверждается при ангиографии и катетеризации полостей сердца.

АНОМАЛИЯ ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА (Болезнь Эбштейна)

Болезнь Эбштейна включает в себя недостаточность трехстворчатого клапана и открытое овальное отверстие. В ряде случаев дефекта межпредсердной перегородки не наблюдается.

Заболевание протекает тяжело. Больные предъявляют жалобы на одышку, приступы сердцебиений. Сердце значительно расширено за счет увеличения правого предсердия.

Лечение оперативное.

Из других врожденных пороков сердца может встретиться транспозиция больших сосудов, аномалии положения сердца, его кровоснабжения, развития перикарда, аневризма синуса Вальсальвы и ряд других.

Дифференциальный диагноз проводится с приобретенными пороками сердца, а также между отдельными врожденными пороками серДЦа.

Течение врожденных пороков сердца нередко осложняется присоединением септического процесса, тромбоэмболиями, частыми заболеваниями органов дыхания.

Прогноз при врожденных пороках сердца зависит от анатомического дефекта, выраженности гемодинамических нарушений, своевременности диагностики и лечения. Наиболее благоприятен прогноз при незаращении боталлова протока, а также у больных с открытым отверстием и болезнью Толочинова-Роже.

Для профилактики врожденных пороков сердца имеет значение в период беременности предупреждение инфекционных заболеваний, бытовых и промышленных токсических воздействий, ограничение приема лекарств.